Nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh
Chiều 31/10, sau khi nghe các ĐBQH góp ý kiến về dự án Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế, Bộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan đã giải trình, làm rõ một số vấn đề ĐBQH nêu.
Bộ trưởng Bộ Y tế nhấn mạnh, thông qua các ý kiến phát biểu của ĐBQH tại phiên thảo luận ở Tổ và phiên thảo luận ở hội trường, trên cơ sở đó cơ quan soạn thảo, thẩm tra sẽ rà soát, tiếp thu ý kiến tối đa các ý kiến để hoàn thiện dự án Luật một cách tốt nhất.
Tư lệnh ngành y tế cho hay, mục tiêu của Nghị quyết 20 đề ra là đến năm 2030 có 95% người dân được tham gia BHYT. Ngoài tăng cường số lượng người tham gia BHYT, nâng cao chất lượng công tác chăm sóc khám, chữa bệnh là một trong những nhiệm vụ trọng tâm mà Đảng, Quốc hội, Chính phủ giao nhiệm vụ cho ngành y tế.
Thời gian qua, ngành y tế đưa ứng dụng công nghệ thông tin, cải cách hành chính, đưa vào sử dụng hệ thống đánh giá sự hài lòng của người bệnh, triển khai mô hình bệnh viện xanh-sạch-đẹp… thể hiện sự quyết tâm lớn của ngành y tế phục vụ người bệnh.
Trong quá trình hoàn thiện dự án Luật, cơ quan chủ trì soạn thảo cố gắng để hài hòa tất cả các mục tiêu trên.
Trước những ý kiến ĐBQH phát biểu tại hội trường, Bộ trưởng cho biết, có những việc sửa ngay trong lần sửa đổi; có những vấn đề cần sửa toàn diện.
Trên cơ sở đánh giá tổng kết 15 năm thực hiện chính sách BHYT sẽ tiếp tục nghiên cứu để đề xuất sửa toàn diện Luật BHYT trong thời gian gần nhất.
Liên quan đến đối tượng tham gia BHYT, trong đó có liên quan đến học sinh, sinh viên, thân nhân của quân nhân thường trực, đối tượng ATK, vùng biên giới… thay mặt cơ quan soạn thảo, cơ quan thẩm tra, Bộ trưởng cho biết xin tiếp thu, rà soát và đánh giá để đồng bộ với hệ thống pháp luật.
Về các điều kiện chuyển người bệnh, theo Bộ trưởng Đào Hồng Lan, đây cũng là một nội dung mới và thực hiện ý kiến chỉ đạo của Chủ tịch Quốc hội và Thủ tướng Chính phủ, sửa đổi để đảm bảo thuận lợi nhất cho người dân, đảm bảo sự ổn định, vững chắc của hệ thống y tế, đặc biệt là tuyến y tế cơ sở.
Việc đánh giá được lợi ích cũng như thách thức khi triển khai thực hiện chính sách này đã được đề cập đến trong báo cáo đánh giá tác động. Nhưng, theo Bộ trưởng liên quan tới việc chuyển tuyến, chuyển người bệnh thì trong dự thảo Luật đề cập đến các bệnh hiểm nghèo, các bệnh cần chuyên môn kỹ thuật cao, các bệnh tuyến chuyên sâu mới đáp ứng được.
"Việc giải quyết những vấn đề chuyển người bệnh đã được cân nhắc để đáp ứng được mục tiêu phục vụ cho người bệnh nhưng cũng đảm bảo được hệ thống cân đối. Chúng tôi cũng thống nhất ý kiến với ĐBQH, bên cạnh việc triển khai thực hiện công tác khám chữa bệnh thì việc làm sao củng cố, phát triển hệ thống y tế cơ sở cũng là bài toán rất thách thức", Bộ trưởng Bộ Y tế nói.
Theo người đứng đầu ngành y tế, vấn đề này đã có những giải pháp đồng bộ như các Chỉ thị của Trung ương Đảng về phát triển hệ thống y tế cơ sở, thực hiện các danh mục thuốc, danh mục kỹ thuật cũng được áp dụng chung.
Tránh phiền hà cho người bệnh
Liên quan đến vấn đề khám chữa bệnh từ xa, đây là nội dung thể chế hóa các quy định trong Luật khám chữa bệnh.
Trong Luật quy định điều kiện nào được khám chữa bệnh từ xa; các chuyên môn kỹ thuật như thế nào; khả năng thanh toán, nguồn lực thực hiện khám chữa bệnh từ xa… là giải pháp rất tốt để hỗ trợ các tuyến y tế cơ sở phát triển.
Liên quan tới các quy định về liên thông kết quả xét nghiệm đề cập trong Luật khám chữa bệnh, Bộ trưởng Đào Hồng Lan cho biết, để đảm bảo thực hiện được nội dung này cũng có rất nhiều các giải pháp đồng bộ để có cơ sở hạ tầng động bộ mới đáp ứng yêu cầu liên thông.
Về trách nhiệm của người đứng đầu cơ sở khám bệnh chữa bệnh trong việc đảm bảo thuốc, Bộ trưởng cho biết đã được quy định trong Luật khám chữa bệnh. Bên cạnh đó là hàng loạt các quy định liên quan tới đấu thầu thuốc, mua sắm… đã được điều chỉnh.
"Trong dự án Luật lần này bổ sung thêm việc điều chuyển thuốc BHYT giữa các bệnh viện cũng như Thông tư 22 của Bộ Y tế khi người bệnh thực hiện tất cả các quy định mà không đảm bảo thuốc thì có quy định được thanh toán", Bộ trưởng nói và xin được tiếp thu ý kiến của ĐBQH về việc thanh toán sẽ do cơ sở khám chữa bệnh triển khai thực hiện, phối hợp cùng cơ quan Bảo hiểm xã hội Việt Nam để tránh phiền hà cho người bệnh khi phải thanh toán trực tiếp.
Thông tư 22 của Bộ Y tế, quy định các trường hợp có thẻ Bảo hiểm y tế (BHYT) được thanh toán chi phí thuốc, thiết bị y tế khi bệnh viện thiếu thuốc, thiết bị thuộc danh mục BHYT.
Trước đó, phát biểu thảo luận liên quan đến việc chuyển người bệnh giữa các cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm (khoản 19 Điều 1 dự thảo Luật sửa đổi bổ sung Điều 27 Luật Bảo hiểm y tế), ĐBQH Nguyễn Thị Việt Nga (Đoàn Hải Dương) cho biết, dự thảo Luật đã đơn giản hóa thủ tục chuyển người bệnh giữa các cơ sở khám, chữa bệnh, mở rộng hơn quyền lợi của người khám chữa bệnh theo bảo hiểm y tế. Điều này vô cùng phù hợp với tâm tư, nguyện vọng của cử tri.
Tuy nhiên, bà Nga cho rằng, cùng với việc quy định đơn giản hóa thủ tục chuyển tuyến, cần xem xét quy định việc liên thông kết quả khám cận lâm sàng của cơ sở khám, chữa bệnh trước đó để giảm thời gian chờ đợi, khám, chữa bệnh của người bệnh; giảm chi phí của người bệnh; chống lãng phí, tiết kiệm chi phí cho quỹ BHYT để sử dụng cho khám, chữa bệnh BHYT.
Đây cũng là bước đệm quan trọng nhằm tiến tới đồng bộ và liên thông các hồ sơ, dữ liệu của bệnh nhân tại các cơ sở y tế trên toàn quốc và nâng cao trách nhiệm của cơ sở khám, chữa bệnh trong việc tuân thủ các quy định hiện hành về quản lý chất lượng bệnh viện.
Hoặc