Đây là bệnh nhân nữ (70 tuổi, ở Hà Nội) có tiền sử bị viêm màng não, tăng huyết áp. Hiện nay, do tuổi đã cao, người bệnh mắc chứng bệnh lẫn của tuổi già. Theo lời kể của con gái bệnh nhân, bà thường xuyên nói bị đau ở miệng. Gia đình nghĩ bệnh nhân bị đau răng nên đã cho bà đi khám tại một cơ sở nha khoa. Tuy nhiên, sau khi thăm khám, các bác sĩ phát hiện bất thường nghi ngờ ung thư lưỡi nên đã chỉ định sinh thiết.
Bác sĩ khám cho bệnh nhân ung thư lưỡi.
TS.BS Nguyễn Hồng Nhung, Khoa Răng Hàm Mặt, Bệnh viện E cho biết, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau miệng lâu ngày, tự uống thuốc không đỡ. Qua thăm khám, các bác sĩ phát hiện trong khoang miệng của người bệnh có khối u kích thước khoảng 6cm, cứng, nhiều thùy múi, thâm nhiễm xung quanh, lan tỏa lưng lưỡi, cuống lưỡi và sàn miệng trái.
Trên bề mặt khối u sùi loét, lồi lõm không đều, nhiều giả mạc, lưỡi bị hạn chế vận động, di căn hạch dưới hàm trái… Thông qua khám lâm sàng và kết quả xét nghiệm, chiếu chụp cần thiết, các bác sĩ đã xác định người bệnh bị ung thư biểu mô tế bào vảy ở lưỡi.
Yếu tố nguy cơ dẫn tới ung thư lưỡi
Theo TS.BS Nguyễn Hồng Nhung, ung thư lưỡi là một trong những loại ung thư phổ biến nhất của ung thư miệng, gây nguy hiểm đến tính mạng của người bệnh. Hiện nay, chưa có kết luận chính xác về nguyên nhân chính dẫn đến bệnh ung thư lưỡi. Tuy nhiên, dưới đây là những người có nguy cơ cao mắc căn bệnh này:
- Người có thói quen uống rượu và hút thuốc lá kéo dài;
- Người có thói quen vệ sinh răng miệng kém;
- Người có thói quen ăn uống chưa hợp lý;
- Người có thói quen quan hệ tình dục không an toàn bằng miệng;
- Người mang gen di truyền ung thư.
Theo TS.BS Nguyễn Hồng Nhung, các triệu chứng ban đầu của ung thư lưỡi không rõ ràng, mờ nhạt, thường dễ nhầm lẫn với các bệnh lý răng miệng thông thường khác. Do đó, bệnh khó phát hiện ngay khi ở giai đoạn khởi phát. Nhiều trường hợp phát hiện bệnh khi đã ở giai đoạn muộn, gây khó khăn cho các bác sĩ trong việc điều trị cho người bệnh.
TS.BS Nguyễn Hồng Nhung khuyến cáo, khi gặp bất cứ triệu chứng bất thường nào ở lưỡi, má, hoặc vùng khoang miệng, cần đến ngay cơ sở y tế uy tín để được thăm khám và điều trị kịp thời. Đặc biệt, những đối tượng thuộc nhóm có nguy cơ cao cũng nên thường xuyên tầm soát ung thư nhằm phát hiện sớm bệnh.
Ở trường hợp người bệnh trên, do người bệnh bị lẫn nên lúc nhớ lúc quên vị trí đau, gia đình chủ quan không nghĩ bị ung thư nên đã không đưa người bệnh đi kiểm tra kịp thời. Đến khi vào viện thì bệnh đã ở giai đoạn muộn (giai đoạn 3) với kích thước khối u đã lớn hơn 4cm, xâm lấn toàn bộ từ phía vùng niêm mạc miệng đến toàn bộ lớp cơ, mạch máu và hệ thống xung quanh vùng lưỡi. Để điều trị cho người bệnh này, phương pháp tối ưu nhất là cắt bỏ toàn bộ vị trí khối u và các vùng có liên quan, sau đó tạo hình lưỡi bằng vạt vi phẫu cho người bệnh.
Hoặc