Đây là trường hợp được Khoa Phẫu thuật Hàm mặt Tạo hình Thẩm mỹ, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức mới tiếp nhận. Theo đó, bệnh nhân gặp biến chứng nghiêm trọng, có nguy cơ mù một mắt vĩnh viễn sau khi tiêm filler xóa nhăn trán tại một cơ sở spa.
PGS. TS Nguyễn Hồng Hà, Trưởng khoa Phẫu thuật Hàm mặt Tạo hình và Thẩm mỹ, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cho biết: tiếp nhận bệnh nhân, các bác sĩ lập tức kích hoạt quy trình báo động liên chuyên khoa. Đồng thời mời chuyên gia từ Bệnh viện Mắt trung ương cùng phối hợp hội chẩn. Kết quả xác định bệnh nhân bị tắc động mạch trung tâm võng mạc mắt trái - một biến chứng nặng nề do tiêm filler sai kỹ thuật.
Mặc dù đã được điều trị tích cực, thế nhưng anh không thể phục hồi thị lực mắt trái. Các bác sĩ bảo tồn được chức năng vận động mắt và cơ nâng mi hoạt động bình thường, tổ chức da… đảm bảo thẩm mỹ cho người bệnh.
Theo PGS. TS Nguyễn Hồng Hà, nhiều nguồn cung cấp filler đã trộn thêm các thành phần để lâu tan hơn dẫn đến biến chứng khó lường
Theo PGS. TS Nguyễn Hồng Hà, loại filler được sử dụng trong trường hợp này là hỗn hợp filler tiêu chậm kết hợp giữa 2 loại filler. Một loại có thể có chất giải tiêm tan được (acid hyaluronic) và 1 loại không có thuốc giải để tiêm tan được. Chính vì vậy khi xảy ra tai biến, biến chứng, việc tiêm thuốc giải thông thường chỉ làm tan được phần chất làm đầy có thể tan. Còn phần chất làm đầy không có thuốc giải thì vẫn còn và gây ra các biến chứng không thể cứu chữa.
Filler sẽ phát huy trong 6 tháng, sau 6 tháng sẽ tiêu dần. Nhưng hiện nay, nhiều người có nhu cầu muốn giữ vẻ đẹp kéo dài nên "có cầu ắt có cung", nhiều nguồn cung cấp filler đã trộn thêm các thành phần để lâu tan hơn, đáp ứng nhu cầu của thị trường.
Trong khi đó, vùng trán, sống mũi, quanh mắt là những vị trí có hệ mạch máu nối trực tiếp với động mạch mắt, khi tiêm filler sai kỹ thuật, dùng lực mạnh hoặc dùng loại filler không phù hợp, chất làm đầy có thể xâm nhập vào lòng mạch, gây tắc mạch võng mạc. Thậm chí, nó xâm nhập cả các mạch khiến cơ, mỡ và tổ chức quanh nhãn cầu có thể xảy ra tình trạng nhiễm trùng, hoại tử mô. Đây là biến chứng đáng báo động, gây hậu quả vô cùng nghiêm trọng, có thể không hồi phục nếu xử trí chậm, PGS. Hà cho hay.
Tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ phải trải qua tối thiểu 3 năm đào tạo chuyên sâu để nắm chắc các nguy cơ và cách xử trí khi có biến chứng xảy ra.
Mua bán filler trên mạng tràn lan
PGS. TS Nguyễn Hồng Hà cho biết, tai biến thường xảy ra ở những cơ sở không có bác sĩ chuyên môn hoặc trang thiết bị y tế đầy đủ. Tâm lý ham rẻ và thiếu kiến thức về thẩm mỹ cũng khiến nhiều người tiêu dùng dễ dàng chọn lựa các cơ sở không có giấy phép hoặc các dịch vụ không đảm bảo an toàn.
Các thủ thuật tiêm filler bắt buộc phải được thực hiện do bác sĩ chuyên khoa được đào tạo bài bản về tạo hình thẩm mỹ, về giải phẫu vùng mặt và phải được thực hiện tại cơ sở y tế được cấp phép. Không tự tiêm filler tại nhà hoặc tại các cơ sở không đạt tiêu chuẩn. Nếu có dấu hiệu bất thường như sưng đau, mất thị lực, khó thở... cần đến ngay cơ sở y tế chuyên môn để được cấp cứu kịp thời.
BS. Lê Thị Ngọc Mỹ (BS. Hanna My), chuyên khoa tạo hình thẩm mỹ, Phòng khám Thẩm mỹ viện Tấm cho biết, hiện nay tình trạng spa thực hiện tiêm filler rất phổ biến. Đó là việc làm trái pháp luật bởi theo quy định, spa không được phép thực hiện thủ thuật này. "Spa không được phép thực hiện các dịch vụ phẫu thuật thẩm mỹ. Phòng khám phẫu thuật thẩm mỹ được phép thực hiện các dịch vụ thẩm mỹ ở mức độ tiểu phẫu (tiêm filler, cắt mí, nâng mũi …). Còn bệnh viện có chuyên khoa phẫu thuật thẩm mỹ mới được thực hiện các dịch vụ phẫu thuật thẩm mỹ ở mức độ đại phẫu (hút mỡ bụng, nâng ngực)", BS. Ngọc Mỹ cho biết.
Một phòng thủ thuật xâm lấn phải đảm bảo đủ điều kiện y tế theo quy định
Một thực tế hiện nay, việc mua bán chất làm đầy (filler) không rõ nguồn gốc rất dễ dàng. Chỉ cần gõ tìm kiếm trong 3 giây, hàng loạt quảng cáo về tinh chất filler xóa nhăn, đẹp da xuất hiện tràn lan với đủ mức giá. Có loại chỉ vài trăm nghìn, cũng có loại lên đến hàng triệu đồng. Bên cạnh đó, hiện nay nổi lên dịch vụ tiêm filler tại nhà. Điều này rất nguy hiểm và gây nên nhiều hệ lụy.
Theo BS. Ngọc Mỹ, để đảm bảo cho chính tính mạng của bản thân, mỗi khách hàng hãy là "một chuyên gia y tế thông thái" khi thực hiện thủ thuật xâm lấn, phẫu thuật trên cơ thể bản thân. "Khi tiêm filler, mọi người có thể quan sát và yêu cầu chuyên gia thực hiện xâm lấn test thử filler bằng chất giải. Hầu hết ở các cơ sở được cấp phép thực hiện thủ thuật xâm lấn đều có chất giải filler. Nếu nhỏ hoạt chất này vào filler ở chậu nước mà thấy tan luôn, thì chúng ta có thể tin tưởng được đó là chất làm đầy đảm bảo an toàn", BS. Ngọc Mỹ nói.
Ngoài ra, hãy quan sát phòng tiêm filler phòng đạt chuẩn theo y tế phải có diện tích phù hợp, đầy đủ dụng cụ vô trùng, hộp chống sốc. Chất làm đầy phải được vận chuyển duy trì nhiệt độ nhất định, không được để ở nhiệt độ quá cao, đảm bảo vệ sinh và an toàn. Nếu không đảm bảo nhiệt độ sẽ biến đổi chất. Trong quá trình tiêm sẽ luôn phải có ít nhất 1 điều dưỡng hỗ trợ bác sĩ phẫu thuật chính.
"Điều dưỡng cũng không được phép tiêm filler. Người thực hiện tiêm bắt buộc phải là bác sĩ có chứng chỉ hành nghề chuyên khoa da liễu hoặc tạo hình thẩm mỹ, và đã hoàn thành các khóa đào tạo liên tục về tiêm chất làm đầy", BS. Ngọc Mỹ nhấn mạnh.
Hoặc